अनुपस्थित मासिक धर्म - माध्यमिक

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एक महिला के मासिक मासिक धर्म की अनुपस्थिति को एमेनोरिया कहा जाता है। सेकेंडरी एमेनोरिया तब होता है जब सामान्य मासिक धर्म वाली महिला को 6 महीने या उससे अधिक समय तक पीरियड्स आना बंद हो जाते हैं।

कारण

माध्यमिक अमेनोरिया शरीर में प्राकृतिक परिवर्तनों के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, माध्यमिक अमेनोरिया का सबसे आम कारण गर्भावस्था है। स्तनपान और रजोनिवृत्ति भी आम हैं, लेकिन प्राकृतिक कारण हैं।



जो महिलाएं गर्भनिरोधक गोलियां लेती हैं या जो डेपो-प्रोवेरा जैसे हार्मोन शॉट लेती हैं, उन्हें मासिक रक्तस्राव नहीं हो सकता है। जब वे इन हार्मोनों को लेना बंद कर देते हैं, तो उनके पीरियड्स 6 महीने से अधिक समय तक वापस नहीं आ सकते हैं।

यदि आपके पास अनुपस्थित अवधि होने की अधिक संभावना है:

  • मोटे हैं
  • बहुत अधिक और लंबे समय तक व्यायाम करें
  • बहुत कम शरीर में वसा (15% से 17% से कम) हो
  • गंभीर चिंता या भावनात्मक संकट हो
  • अचानक बहुत अधिक वजन कम करना (उदाहरण के लिए, सख्त या अत्यधिक आहार से या गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद)

अन्य कारणों में शामिल हैं:

  • ब्रेन (पिट्यूटरी) ट्यूमर
  • कैंसर के इलाज के लिए दवाएं
  • सिज़ोफ्रेनिया या मनोविकृति के इलाज के लिए दवाएं
  • अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि
  • पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम
  • अंडाशय के कार्य में कमी

इसके अलावा, फैलाव और इलाज (डी और सी) जैसी प्रक्रियाएं निशान ऊतक बनाने का कारण बन सकती हैं। यह ऊतक एक महिला को मासिक धर्म बंद कर सकता है। इसे एशरमैन सिंड्रोम कहा जाता है। कुछ गंभीर पैल्विक संक्रमणों के कारण भी निशान पड़ सकते हैं।


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लक्षण

मासिक धर्म नहीं होने के अलावा, अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • स्तन का आकार बदलता है
  • वजन बढ़ना या वजन कम होना
  • स्तन से स्राव या स्तन के आकार में परिवर्तन
  • पुरुष पैटर्न में मुँहासे और बालों का बढ़ना
  • योनि का सूखापन
  • आवाज में बदलाव

यदि एमेनोरिया पिट्यूटरी ट्यूमर के कारण होता है, तो ट्यूमर से संबंधित अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे दृष्टि हानि और सिरदर्द।

परीक्षा और परीक्षण

गर्भावस्था की जांच के लिए एक शारीरिक परीक्षा और श्रोणि परीक्षा की जानी चाहिए। गर्भावस्था परीक्षण किया जाएगा।


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हार्मोन के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

  • एस्ट्राडियोल का स्तर
  • कूप उत्तेजक हार्मोन (FSH स्तर)
  • ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच स्तर)
  • प्रोलैक्टिन स्तर
  • सीरम हार्मोन का स्तर, जैसे टेस्टोस्टेरोन का स्तर
  • थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH)

अन्य परीक्षण जो किए जा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

  • ट्यूमर देखने के लिए सिर का सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन
  • गर्भाशय के अस्तर की बायोप्सी
  • आनुवंशिक परीक्षण
  • श्रोणि या हिस्टेरोसोनोग्राम का अल्ट्रासाउंड (श्रोणि अल्ट्रासाउंड जिसमें गर्भाशय के अंदर खारा घोल डालना शामिल है)

इलाज

उपचार एमेनोरिया के कारण पर निर्भर करता है। सामान्य मासिक अवधि अक्सर स्थिति के इलाज के बाद वापस आती है।

मोटापे, जोरदार व्यायाम, या वजन घटाने के कारण मासिक धर्म की कमी व्यायाम दिनचर्या या वजन नियंत्रण (आवश्यकतानुसार लाभ या हानि) में बदलाव का जवाब दे सकती है।

आउटलुक (पूर्वानुमान)

दृष्टिकोण एमेनोरिया के कारण पर निर्भर करता है। माध्यमिक एमेनोरिया का कारण बनने वाली कई स्थितियां उपचार का जवाब देंगी।

चिकित्सा पेशेवर से कब संपर्क करें

यदि आप एक से अधिक अवधि चूक गए हैं तो अपने प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या महिला स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखें ताकि यदि आवश्यक हो तो आप निदान और उपचार प्राप्त कर सकें।


निकट दृष्टि बनाम दूरदर्शी

वैकल्पिक नाम

अमेनोरिया - माध्यमिक; कोई अवधि नहीं - माध्यमिक; अनुपस्थित अवधि - माध्यमिक; अनुपस्थित मासिक धर्म - माध्यमिक; अवधियों की अनुपस्थिति - माध्यमिक

इमेजिस

  • माध्यमिक अमेनोरियामाध्यमिक अमेनोरिया
  • सामान्य गर्भाशय शरीर रचना विज्ञान (कट अनुभाग)सामान्य गर्भाशय शरीर रचना विज्ञान (कट अनुभाग)
  • मासिक धर्म की अनुपस्थिति (अमेनोरिया)मासिक धर्म की अनुपस्थिति (अमेनोरिया)

संदर्भ

बुलुन एसई। महिला प्रजनन अक्ष की फिजियोलॉजी और पैथोलॉजी। मेलमेड एस, औचस आरजे, गोल्डफाइन एबी, कोएनिग आरजे, एट अल में। एंडोक्रिनोलॉजी की विलियम्स पाठ्यपुस्तक . 14वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:अध्याय 17.

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समीक्षा दिनांक 6/8/2020

द्वारा अपडेट किया गया: लाक्विटा मार्टिनेज, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग विभाग, एमोरी जॉन्स क्रीक अस्पताल, अल्फारेटा, जीए। डेविड ज़िव, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.ए.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।

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